微量芬太尼腰麻用于无痛分娩的临床观察

为观察微量芬太尼低位腰麻联合硬膜外腔注入小剂量布比卡因＋芬太尼合剂无痛分娩的止痛效果，对产程进展及胎儿娩出后Apgar评分的影响。选择产前无胎位异常，头盆不称及产道异常，年龄22－28ASAⅠ-Ⅱ的初产临产产妇56例。于第一产程宫口开至3cm时，于腰3、4椎间隙硬膜外腔穿刺成功后蛛网膜下腔穿刺，头侧端注入25μg芬太尼后置入硬膜外导管，效果欠佳时硬膜外腔追加布比卡因＋芬太尼合剂5－10ml至效果满意。记录蛛网下腔注入芬太尼后至出现明显疼痛消失的时间，第二产程时间，硬膜外腔注入布比卡因芬太尼合剂的例数，生命体征的改变，胎儿娩出后的Apgar评分。结果，给药后产妇疼痛明显减弱或消失，第二产程缩短，胎儿娩出后Apgar评分高，产妇生命体征平稳，认为微量芬太民腰麻无痛分娩止痛效果好，缩短了产程，对胎儿无不良影响。