氨茶碱、酮替芬、布地奈德三联结合治疗儿童变异性哮喘的临床分析

目的观察氨茶碱、酮替芬、布地奈德三联法治疗儿童变异性哮喘的临床疗效。方法将98例儿童变异性哮喘按照随机对照的原则分为两组,分别为对照组49例和观察组49例,对照组患儿口服氨茶碱,3～5 mg/kg,3次/d,观察组在对照组基础上,雾化吸入布地奈德,200μg/次,2次/d,口服酮替芬片2 mg,2次/d,4周为1个疗程,两组均治疗3个疗程,比较两组临床疗效、肺功能改善、血清、痰液检测指标的差异。结果①观察组总有效率为95.92%,对照组总有效率仅为71.43%,观察组总有效率显著高于对照组,差异有高度统计学意义（χ2=11.400,P〈0.01）;②观察组随访复发率为6.12%,对照组随访复发率为20.41%,观察组的复发率显著低于对照组（χ2=4.899,P〈0.05）;③组内比较,两组患儿治疗后肺功能指标FEV1、PEF均较治疗前明显升高,血清IgE、痰液嗜酸性粒细胞计数、痰液IL-4较治疗前明显降低,差异有高度统计学意义（P〈0.01）;④组间比较,治疗前,两组患儿各项指标差异均无统计学意义,具有可比性;治疗后,观察组FEV1、PEF明显高于对照组,观察组血清IgE、痰液嗜酸性粒细胞计数、痰液IL-4明显低于对照组（P〈0.05）。结论氨茶碱、酮替芬、布地奈德三联法治疗儿童变异性哮喘,快速缓解咳嗽症状,抑制变态反应与炎症介质释放,标本兼治,防治结合,可作为儿童变异性哮喘治疗的理想方案,值得临床推广使用。