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内毒素血症与重症肝炎
作者姓名:王育蓉
作者单位:辽宁省葫芦岛市中心医院传染科
摘    要:内毒素血症(IETM)引起肝脏损害的机制十分复杂,对肝脏与机体的影响,远不止内毒素的直接作用,还与内毒素激活肝脏枯否细胞产生与释放的细胞因子与炎症递质有关,主要有肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素(IL-6、IL-8)、血小板激活因子(PAF)、内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)等,都有直接肝细胞损伤作用;而有些则通过微循环障碍导致肝损伤。这些递质构成一个独特的网络系统,共同参与对肝组织的损伤。现概括总结如下。内毒素对肝细胞的直接作用肝细胞膜上有LPS受体,与LPS结合后,可致非特异性地干扰肝细胞的正常功能,直接破坏单核吞噬细胞系统结…

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