重组合异种骨植入、留管介入碱性成纤维细胞生长因子治疗股骨头缺血性坏死

目的 探讨采用重组合异种骨(RBX)移植及留管介入碱性成纤维细胞生长因子(rh-bFGF，商品名：扶济复))治疗头缺血性坏死的疗效。方法 对FicatⅡ～Ⅲ期的15例(17髋)股骨头缺血性坏死患行死骨清除重组合异种骨移植、留管介入碱性成纤维细胞生长因子的治疗。术后定期随访，摄X线片、CT扫描观察疗效。结果 随访时间2～6．5年，平均4．1年。手术前后采用股骨头缺血坏死疗效百分评价法对患髋功能进行评价。单髋病例由术前平均42．1分改善至术后平均86．3分，提高44．2分。术后X线示股骨头外形明显改善，最后复查时全部患的股骨头都能维持术后的形态，只有1例双髋Ⅲ期病例出现退行性变，关节活动受限外，其余患均对治疗结果感到满意。结论 重组合异种骨具有高效的诱导成骨能力，又不引起免疫排斥反应。碱性成纤维细胞生长因子可诱导成纤维细胞生长，增加毛细血管数量，刺激成骨细胞数目增加，功能活跃。在两的共同作用下，加速骨坏死新骨的生成。此方法结合带血管蒂髂骨移植由单向成骨形式变成为双向成骨。手术简单，术后功能恢复快，疗效确切适用于股骨头缺血性坏死的FicatⅡ～Ⅲ期患，尤其适用于年轻患。