直肠癌患者Miles术后结肠造口并发症与相关因素分析

目的 探讨直肠癌患Miles术后结肠造口并发症与相关因素。方法回顾性总结1994年～2002年间256例直肠癌患Miles术后结肠造口的临床资料，分析手术情形及患年龄、性别、体形对结肠造口并发症的影响。结果 在256例结肠造口患中，有84例出现129个并发症。并发症发生率，造口局部坏死2．3％(6／256)，造口周围炎24．6％(63/256)，造口回缩狭窄4．7％(12／256)，造口粘膜脱垂9．0％(23／256)，造口旁疝9．8％(25／256)。末端造口通过腹膜外隧道可减少并发症的发生率；年龄超过60岁的患，其造口并发症的发生率明显升高；体形消瘦造口粘膜脱垂和造口旁疝的发生率明显上升，体形肥胖造口局部坏死、造口周围炎和造口回缩狭窄的发生率明显上升。结论 直肠癌患Miles术后结肠造口的并发症与手术情形、患年龄及体形有密切的关系。根据个体情况，选择合理的造口构造，有助于减少结肠造口并发症的发生率和改善患的生活质量。