| 摘 要： | 目的 总结205例房室结折返性心动过速（AVNRT）患者的食管电生理特点。方法 收集205例经心内电重量检查明确诊断的AVNRT患者体表心电图、食管心电图，分析检出房室结双径传导（DAVNP）的刺激方法、SR跃增殖、AVNRT诱发与终止方式、诱发带与终止带、AVNRT时的心电特点。结果 ①DAVNP的显现及AVNRT的诱发：176例（85．9％）出现SR跃增，其中增频刺激法（IP）显现者173例（98．3％），程控刺激法（PES）显现者159例（90．3％），两种方法均可显现者156例（88．6％）。以IP法诱发AVNRT者157例（76．6％），以PES法诱发者140例（68．3％），两种方法均可诱发者92例（44．9％）。需用阿托品诱发者31例（15．1％），需用异丙肾上腺素诱发者5例（2．4％）。②AVNRT时的心电特点：6例（2．9％）有P^-波滞后现象，伴房室结连接区远侧端2：1阻滞17例（8．3％），束支传导阻滞（BBB）49例（23．9％），其中LBBB10例（4．9％），RBBB39例（19．0％）；95例（46．3％）患者的V1导联可见伪r^-波，30例（14．6％）患者Ⅱ、Ⅲ及aVF导联出现伪S波。结论 ①IP法及PES法均有助于DAVNP的诊断。②AVNRT时的一些特殊心电现象有利于其与其它类型室上性心动过速鉴别。
|
