| 瑞芬太尼经主动脉灌注管泵入对心肺转流心内直视手术患者心肌损伤的影响 |
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| 引用本文： | 翟明玉,顾尔伟,李娟,张雷. 瑞芬太尼经主动脉灌注管泵入对心肺转流心内直视手术患者心肌损伤的影响[J]. 临床麻醉学杂志, 2011, 27(9) |
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| 作者姓名： | 翟明玉 顾尔伟 李娟 张雷 |
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| 作者单位： | 1. 安徽省立医院南区麻醉科, 合肥市,230036
2. 安徽医科大学附属第一医院麻醉科, 合肥市,230036 |
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| 摘 要： | 目的 探讨瑞芬太尼经主动脉灌注管泵入对心肺转流(CPB)心内直视手术患者心肌损伤的影响.方法 单纯房、室间隔缺损患者60例,年龄18～45岁,ASAⅡ或Ⅲ级,心功能Ⅰ或Ⅱ级,随机均分为四组,于手术完成后主动脉开放前8 min,R1、R2、R3组分别以2、4、8μg·kg-1 ·min-1泵入瑞芬太尼,C组泵入等容量生理盐水.检测麻醉诱导前、主动脉开放后4、8、24、48 h心肌肌钙蛋白I(cTnI)、丙二醛(MDA)浓度及磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、超氧化物歧化酶(SOD)活性.结果 主动脉开放后4h及8h,与C组比较,R1、R2、R3组cTnI、MDA浓度及CK-MB活性明显降低,SOD活性明显升高(P＜0.05)；与R1组比较,R2、R3组cTnI、MDA浓度及CK-MB活性明显降低,SOD活性升高(P＜0.05).主动脉开放后24 h,R3组cTnI、MDA浓度及CK-MB活性明显低于其它三组(P＜0.05).结论 瑞芬太尼经主动脉灌注管泵入对CPB心内直视手术患者心肌损伤有一定保护作用,其作用机制可能与抑制脂质过氧化反应有关.
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| 关 键 词： | 瑞芬太尼 先天性心脏病 心肌再灌注损伤 心肺转流 |
Effect of remifentani administed through aortic cannulation on myocardium injury in patients undergoing open heart surgery under CPB |
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