治愈小儿氢氟酸严重烧伤1例

患儿男,17个月,左下肢氢氟酸烧伤8h。受伤后即在外院以清水冲洗创面,并以中药外敷,3h后出现呼吸急促、口吐白沫、四肢抽搐,予地塞米松静脉注射等处理后送至本院。检查:生命体征尚稳定,意识清。左大腿、小腿后外侧大片皮肤呈黑褐色,弹性差,无渗液。诊断:左下肢氢氟酸烧伤7％(浅Ⅱ度0.5％,深Ⅱ度1％,Ⅲ度5.5％)。氢氟酸浓度为55％。测血钙2.8mmol/L;心电图示心律不齐、QT间期延长。予静脉推注地塞米松2mg及10％葡萄糖酸钙10ml(加入50％葡萄糖注射液中);同时用大量生理盐水加1‰洗必泰溶液持续冲洗20min,予钙镁霜剂(磺胺嘧啶银霜100g 10％葡萄糖酸钙10ml 10％硫酸镁10ml)包扎;经准备后行急症左下肢切痂术,术中发现皮下脂肪已液化坏死.部分深达肌