| 摘 要： | 目的比较关节镜下松解与臂丛麻醉下手法松解治疗冻结肩的术后疗效。方法选取自2013年1月至2015年12月大连市第二人民医院收治的冻结肩患者50例为研究对象,采用机械抽样法将患者随机分为手法松解组(n=25)和关节镜组(n=25)。手法松解组采用臂丛麻醉下行手法松解,关节镜组采用关节镜下松解关节囊。观察并比较两组患者的住院及随访时间、肩关节活动度、肩关节Constant功能评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、治疗费用及并发症发生情况。结果两组患者的住院及随访时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者术前肩关节被动外展、前屈、后伸、外旋活动度比较差异无统计学意义(P>0.05);关节镜组患者术后肩关节被动外展、前屈、后伸、外旋活动度分别为(118.2°±11.2°)、(125.8°±8.4°)、(36.6°±3.7°)、(61.4°±6.0°),均优于手法松解组的(86.4°±6.0°)、(91.4°±8.5°)、(29.3°±5.8°)、(44.7°±7.0°),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。关节镜组患者术后肩关节功能评分为(70.2±5.5)分,优于手法松解组的(54.0±6.3)分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。关节镜组治疗费用明显高于手法松解组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未出现术中并发症及术后肩关节不稳定,无术后神经损伤。结论肩关节镜下松解术治疗冻结肩在肩关节活动度和功能上的效果优于手法松解术,临床效果满意。
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