| 摘 要： | 目的探讨阿托伐他汀钙联合阿卡波糖对2型糖尿病患者血管内皮功能的影响。方法选取沈阳市第一医院内分泌科收治的2型糖尿病患者92例,通过随机数字表方法将研究对象平均分为两组。其中A组46例,予阿卡波糖50 mg,3次/d口服,每2 d根据血糖水平调节药物剂量,若血糖控制不佳,适当使用长效胰岛素控制血糖,连续治疗6个月;B组46例,在A组治疗的基础上加用阿托伐他汀钙片10 mg,1次/d口服,连续治疗6个月。采用彩色多普勒超声仪检测各组患者治疗前后肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD)和颈动脉内膜中层厚度(IMT);同时,观察各组患者治疗前后血脂水平变化。结果 A组患者治疗后血脂水平与治疗前相仿,差异无统计学意义(P>0.05)。B组患者治疗后血中TC、LDL-C明显较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);而TG、HDL-C水平与治疗前相仿,差异均无统计学意义(P>0.05)。B组患者治疗后TC、LDL-C水平明显低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后FMD、IMT较治疗前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组患者治疗后FMD值明显较A组增高,差异有统计学意义(P<0.05);而ITM值明显较A组下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿卡波糖在降低患者血糖时,还能改善患者FMD和IMT,降低患者总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇C水平。合用阿托伐他汀钙片时能进一步改善血管内皮功能,减轻动脉粥样硬化病变。
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