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D-二聚体在急性心肌梗死诊断中的应用
引用本文:孙尧,褚佳星,张晓兴,常青,刘香素.D-二聚体在急性心肌梗死诊断中的应用[J].中国循证心血管医学杂志,2019(3):357-359.
作者姓名:孙尧  褚佳星  张晓兴  常青  刘香素
作者单位:华北理工大学附属医院老年病科;华北理工大学
摘    要:目的探讨D-二聚体(D-Dimer)水平在急性心肌梗死患者(AMI)的诊断价值。方法选取2017年1月至2018年3月于华北理工大学附属医院339例确诊的急性冠脉综合征(ACS)的患者,分为不稳定型心绞痛(UAP)组96例和急性心肌梗死组(AMI)243例,AMI组依据症状及心电图结果分为ST段抬高型心肌梗死(STEMI)组132例和非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)组111例。比较各组间D-Dimer水平,采用ROC曲线评估D-Dimer诊断AMI的价值。结果 NSTEMI组D-Dimer水平(723.47±425.72)ng/mL较UAP组D-Dimer水平(432.82±268.19)ng/ml高,STEMI组D-Dimer水平(1021.73±604.54)ng/ml较UAP组和NSTEMI组高,差异有统计学意义(P<0.05)。D-Dimer诊断AMI的ROC曲线下面积为0.859,最佳临界值为531.51 ng/ml。当D-Dimer水平>531.51 ng/ml时,诊断为AMI的敏感度82.3%,特异度82.3%,阳性预测值92.2%,阳性似然比11.8,阴性预测值64.8%,阴性似然比0.54。结论 D-Dimer的水平升高对AMI患者具有一定的诊断价值。

关 键 词:D-二聚体  急性冠脉综合征  急性心肌梗死

Application of D-dimer in diagnosis of acute myocardial infarction
Authors:Sun Yao  Chu Jiaxing  Zhang Xiaoxing  Chang Qing  Liu Xiangsu
Institution:(Department of Geriatrics,Affiliated Hospital of North China University of Science and Technology,Tangshan 063000,China)
Abstract:Sun Yao;Chu Jiaxing;Zhang Xiaoxing;Chang Qing;Liu Xiangsu(Department of Geriatrics,Affiliated Hospital of North China University of Science and Technology,Tangshan 063000,China)
Keywords:D-dimer  Acute coronary syndrome  Acute myocardial infarction
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