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参芪肾气丸加减对膀胱过度活动症患者尿动力学和神经调控的影响
引用本文:徐航,冯小梅,曾敏.参芪肾气丸加减对膀胱过度活动症患者尿动力学和神经调控的影响[J].中国实验方剂学杂志,2018,24(18):186-191.
作者姓名:徐航  冯小梅  曾敏
作者单位:西南医科大学附属中医医院
基金项目:四川省教育厅2014年度理科重点项目(14ZA0144)
摘    要:目的:观察参芪肾气丸加减治疗肾虚证膀胱过度活动症(OAB)的临床疗效及对尿动力学和尿液神经生长因子(NGF),脑源性神经营养因(BDNF)的影响。方法:将108例患者,采用随机按数字表法分为对照组和观察组各54例。对照组口服托特罗定片,2 mg/次,2次/d;观察组在对照组治疗的基础上加用参芪肾气丸加减,1剂/d。两组疗程均为连续治疗8周。患者记录排尿日记(24 h排尿次数、夜尿次数、尿急次数、漏尿次数);进行治疗前后膀胱过度活动症症状评分(OABSS),尿急程度评分(IUSS),主要症状和肾虚证评分;采用膀胱过度活动症调查表(OAB-q)评价治疗前后生活质量;测量治疗前后最大尿流率(MFR),残余尿量(PVR),急迫尿意容量(VUD),初始尿意容量(VFD)等尿动力学指标;检测治疗前后NGF和BDNF,并计算与尿肌酐(UCr)的比值即NGF/UCr和BDNF/UCr。结果:观察组患者临床总有效率为92.59%,高于对照组75.93%(χ2=5.654,P0.05);治观察组24 h排尿次数、夜尿次数、尿急次数、漏尿次数均少于对照组(P0.01);观察组OABSS,IUSS,主要症状和肾虚证评分均低于对照组(P0.01);观察组VFD,VUD和MFR均多于对照组,PVR少于对照组(P0.01);观察组OAB-q量表症状评分均低于对照组,应对方式等4个维度评分均高于对照组(P0.01);治疗后观察组患者尿NGF,BDNF水平和NGF/UCr,BDNF/UCr均低于对照组(P0.01)。结论:采用参芪肾气丸加减联合托特罗定片治疗肾虚型OAB,可明显改善临床症状、提高患者的生活质量,可调节尿动力学指标和尿液NGF,BDNF水平,改善逼尿肌功能。

关 键 词:膀胱过度活动症  肾虚证  肾气丸  尿动力学  神经生长因子  脑源性神经营养因子  生活质量
收稿时间:2018/2/22 0:00:00

Additive and Subtraction Effect of Shenqi Shenqi Wan on Urodynamics and Neuromodulation in Patients with Overactive Bladder
XU Hang,FENG Xiao-mei and ZENG Min.Additive and Subtraction Effect of Shenqi Shenqi Wan on Urodynamics and Neuromodulation in Patients with Overactive Bladder[J].China Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2018,24(18):186-191.
Authors:XU Hang  FENG Xiao-mei and ZENG Min
Institution:Affiliated Traditional Chinese Medicine Hospital of Southwest Medical University, Luzhou 646000, China,Affiliated Traditional Chinese Medicine Hospital of Southwest Medical University, Luzhou 646000, China and Affiliated Traditional Chinese Medicine Hospital of Southwest Medical University, Luzhou 646000, China
Abstract:
Keywords:overactive bladder  kidney deficiency syndrome  Shenqi Wan  urodynamics  nerve growth factor  brain derived neurotrophic factor  quality of life
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