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加速康复外科理念在胰十二指肠切除术围手术期的应用
引用本文:王征征|周进学|李庆军|展翔宇|陈勋|韩风. 加速康复外科理念在胰十二指肠切除术围手术期的应用[J]. 中国普通外科杂志, 2018, 27(3): 289-293
作者姓名:王征征|周进学|李庆军|展翔宇|陈勋|韩风
作者单位:郑州大学附属肿瘤医院肝胆胰腺外科
基金项目:国家自然科学基金资助项目(U1304818);河南省科技重点攻关基金资助项目(122102310056)。
摘    要:目的:探讨加速康复外科(ERAS)理念在胰十二指肠切除术(PD)围手术期的临床应用价值。方法:回顾性分析郑州大学附属肿瘤医院2015年6月—2016年12月行根治性PD治疗42例患者的临床资料,所有患者围手术期均采用ERAS措施,记录术后并发症、住院时间及再入院情况等。结果:术后第1天,所有患者行常规尿管拔除,2例因前列腺增生再次留置,22例(52.4%)患者下床活动,10例(23.8%)达预定活动标准;术后第2天,常规拔除胃管,5例因发生胃排空延迟重新留置胃管,30例(71.4%)耐受流质饮食;术后第3天,35例(83.3%)拔除腹腔引流管;术后第4天,33例(78.6%)固体饮食。术后胰瘘3例,胆汁漏1例,出血1例,腹腔积液3例,胃排空延迟4例,肺部感染1例,术后总体并发症发生率31.0%,均经对症治疗治愈,无死亡病例。中位住院时间10(8~35)d。术后30d再入院3例(7.1%),其中胃功能不全1例,腹腔积液并感染1例,胆道感染1例。结论:ERAS理念在PD围手术期的应用安全可行,能缩短住院时间的同时不增加术后并发症发生率和再入院率。

关 键 词:胰十二指肠切除术;围手术期医护;加速康复外科
收稿时间:2017-03-01
修稿时间:2017-09-06

Application of enhanced recovery after surgery program in perioperative management of pancreaticoduodenectomy
WANG Zhengzheng,ZHOU Jinxue,LI Qingjun,ZHAN Xiangyu,CHEN Xun,HAN Feng. Application of enhanced recovery after surgery program in perioperative management of pancreaticoduodenectomy[J]. Chinese Journal of General Surgery, 2018, 27(3): 289-293
Authors:WANG Zhengzheng  ZHOU Jinxue  LI Qingjun  ZHAN Xiangyu  CHEN Xun  HAN Feng
Affiliation:(Department of Hepatopancreatobiliary Surgery, the Affiliated Tumor Hospital, Zhengzhou University, Zhengzhou 450008, China)
Abstract:
Keywords:Pancreaticoduodenectomy   Perioperative Care   Enhanced Recovery After Surgery
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