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育肾培元方辨证治疗子宫内膜增生症肾虚血瘀证的临床疗效
引用本文:惠月红,程文俊,赵绍杰,华玲玲,吕伯中. 育肾培元方辨证治疗子宫内膜增生症肾虚血瘀证的临床疗效[J]. 中国实验方剂学杂志, 2018, 24(24): 189-194
作者姓名:惠月红  程文俊  赵绍杰  华玲玲  吕伯中
作者单位:无锡市妇幼保健院;江苏省人民医院
基金项目:江苏省教育厅重点项目(16ZA0144);无锡市科教强卫医学发展学科建设对象项目(ZDXKJS001)
摘    要:目的:观察育肾培元方辨证治疗子宫内膜增生症(EH)肾虚血瘀证的疗效及对内分泌激素水平和血液流变学的影响。方法:140例患者随机分为对照组和观察组各70例。对照组诊刮术后2周开始口服醋酸甲羟孕酮片(MPA),10 mg/次,2次/d;观察组在对照组治疗的基础上加服育肾培元方辨证,1剂/d,两组连续治疗3个月经周期,经期停服;并进行3个月周期的随访。在月经周期14~16 d以经阴道超声检查子宫内膜厚度、月经量评分采用月经失血图(PBAC)法、进行肾虚血瘀证评分,分别于治疗前、治疗后和随访结束时各评价1次;检测治疗前后促黄体生成素(LH),卵泡刺激素(FSH),雌激素(E2)和孕酮(P)等内分泌激素指标及血液流变学指标;进行子宫内膜活检评价子宫内膜逆转率;进行3个月经周期随访,记录复发率。结果:观察组临床疗效总有效率为95. 16%,高于对照组的81. 67%(χ2=5. 466,P 0. 05);治疗后观察组患者子宫内膜厚度,PBAC评分、肾虚血瘀证评分均低于对照组(P 0. 01);随访期对照组子宫内膜厚度,PBAC评分和肾虚血瘀证评分均较治疗后升高(P 0. 01),观察组的变化无统计学意义,观察组患者在随访期子宫内膜厚度,PBAC评分和肾虚血瘀证评分均低于对照组(P 0. 01);观察组患者血清P水平高于对照组(P 0. 01),E2水平低于对照组(P 0. 01);观察组血液流变学指标全血黏度(高、低切)、血浆黏度、血小板聚集性、纤维蛋白原的改善优于对照组(P 0. 01);观察组子宫内膜逆转率为93. 55%,高于对照组的76. 67%(χ2=5. 407,P 0. 05);观察组复发率为5. 26%,低于对照组的19. 57%(χ2=5. 058,P 0. 05)。结论:育肾培元方联合MPA治疗EH肾虚血瘀证患者可进一步的减轻临床症状,调节P和E2水平,改善血液流变学,提高子宫内膜逆转率,减少复发率,临床疗效优于单纯MPA治疗。

关 键 词:子宫内膜增生症  肾虚血瘀证  育肾培元方  六味地黄丸  性激素  血液流变学  复发
收稿时间:2018-05-30

Clinica Efficacy of Syndrome Differentiation Therapy of Yushen Peiyuan Decoction for Endometrial Hyperplasia with Syndrome of Kidney Deficiency and Blood Stasis
HUI Yue-hong,CHENG WEN-jun,ZHAO Shao-jie,HUA Ling-ling and LYU Bo-zhong. Clinica Efficacy of Syndrome Differentiation Therapy of Yushen Peiyuan Decoction for Endometrial Hyperplasia with Syndrome of Kidney Deficiency and Blood Stasis[J]. China Journal of Experimental Traditional Medical Formulae, 2018, 24(24): 189-194
Authors:HUI Yue-hong  CHENG WEN-jun  ZHAO Shao-jie  HUA Ling-ling  LYU Bo-zhong
Affiliation:Wuxi Maternal And Child Health-Care Hospital, Wuxi 214002, China,Jiangsu Province People''s Hospital, Nanjing 210029, China,Wuxi Maternal And Child Health-Care Hospital, Wuxi 214002, China,Wuxi Maternal And Child Health-Care Hospital, Wuxi 214002, China and Wuxi Maternal And Child Health-Care Hospital, Wuxi 214002, China
Abstract:
Keywords:endometrial hyperplasia  kidney deficiency and blood stasis syndrome  Yushen Peiyuan decoction  Liuwei Dihuang Wan  sex hormones  hemorheology  recurrence
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