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云南白药加血竭对环状混合痔术后难愈创面的促愈及作用机制
引用本文:宋红梅,邓嘉秋,陈龙开,罗绪. 云南白药加血竭对环状混合痔术后难愈创面的促愈及作用机制[J]. 中国实验方剂学杂志, 2018, 24(15): 222-227
作者姓名:宋红梅  邓嘉秋  陈龙开  罗绪
作者单位:海南省中医院;遵义医学院附属医院
基金项目:贵州省中医药管理局基金项目(D-302)
摘    要:目的:观察云南白药加血竭治疗环状混合痔术后难愈创面的临床疗效及对基质金属蛋白酶-3(MMP-3),金属蛋白酶组织抑制物-1(TIMP-1),血管内皮生长因子(VEGF)和转化生长因子-β1(TGF-β1)水平的影响。方法:将116例患者随机按数字表法分为对照组和观察组各58例。经清创、消毒处理措施后,对照组给予生肌玉红膏涂抹患处,观察组给予云南白药加血竭涂抹患处,1~2次/d,两组患者均连续治疗14 d。比较两组创面恢复情况,进行创面组织形态观察,检测治疗前后血清MMP-3,TIMP-1,VEGF和TGF-β1水平。结果:观察组临床总有效率为94.83%,高于对照组的81.03%(χ2=5.198,P0.05);治疗第7天时,观察组创面面积、创面肉芽组织、水肿程度和创面渗液评分均低于对照组(P0.01);治疗第14天时,观察组创面面积和创面肉芽组织评分均低于对照组(P0.01);观察组创面愈合时间平均为(10.75±3.64)d,短于对照组的(14.85±5.73)d;治疗第7天,观察组创面中成纤维细胞数、新生毛细血管数和创面巨噬细胞比率均显著升高且高于对照组(P0.01);在治疗后14 d,两组患者成纤维细胞数、新生毛细血管数和创面巨噬细胞比率均较治疗后7 d下降(P0.01),与对照组比较观察组成纤维细胞数、新生毛细血管数和创面巨噬细胞比率均低于对照组(P0.01);治疗后观察组患者血清MMP-3,VEGF和TGF-β1均高于对照组,TIMP-1水平低于对照组(P0.01)。结论:云南白药加血竭用于环状混合痔外剥内扎术后难愈创面,能促进创面修复愈合,缩短了愈合时间,可通过改善创面的组织形态变化及调节血清VEGF,TGF-β1和MMP-3/TIMP-1水平来促进创面毛细管血管形成,促使肉芽组织生长与表皮修复。

关 键 词:环状混合痔  难愈创面  云南白药  血竭  基质金属蛋白酶-3  金属蛋白酶组织抑制物-1  血管内皮生长因子  转化生长因子-β1
收稿时间:2018-01-25

Healing Effect and Mechanism of Yunnan Baiyao and Dracon Blood for Postoperative Wound of Ring Mixed Hemorrhoid
SONG Hong-mei,DENG Jia-qiu,CHENG Long-kai and LUO Xu. Healing Effect and Mechanism of Yunnan Baiyao and Dracon Blood for Postoperative Wound of Ring Mixed Hemorrhoid[J]. China Journal of Experimental Traditional Medical Formulae, 2018, 24(15): 222-227
Authors:SONG Hong-mei  DENG Jia-qiu  CHENG Long-kai  LUO Xu
Affiliation:Hainan Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine, Haikou 570203, China,Hainan Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine, Haikou 570203, China,Affiliated Hospital of Zunyi Medical College, Zunyi 563000, China and Affiliated Hospital of Zunyi Medical College, Zunyi 563000, China
Abstract:
Keywords:
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