肾移植术后非梗阻性结肠扩张与穿孔 |
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引用本文: | 余美豪.肾移植术后非梗阻性结肠扩张与穿孔[J].国际泌尿系统杂志,1991(4). |
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作者姓名: | 余美豪 |
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摘 要: | 肾移植术后非梗阻性结肠扩张(NCD)文献中很少报道,由其导致结肠穿孔的发生率及死亡率极高。美国匹兹堡大学医院1981~1987年间共行尸体肾移植1050例,其中13例患者发生NCD,11例发生肠穿孔(6例合并NCD),作者对这些患者的资料进行了复习。所有患者肾移植前后均接受环孢素,甲基强的松龙琥珀酸钠或强的松治疗,其全血环孢素维持在700~1000ng/ml(放免测定)或200~300ng/ml(高速液相色谱法)。 4例左半结肠穿孔继发于结肠憩室病,穿孔发生于肾移植术后7~283天,行穿孔肠段或左半结肠切除,结肠造口术治疗,1例死亡,3例存活并维持肾功能。13例移植术后1~13天发生NCD,12例(92%)移植肾功能不良,其中9例出现急性肾小管
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