| 3D打印定制钛合金融合器在先天性颈椎侧凸畸形治疗中的应用 |
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| 引用本文： | 夏 天,孙 宇,赵衍斌,陈 欣,周非非,刁垠泽,潘胜发.3D打印定制钛合金融合器在先天性颈椎侧凸畸形治疗中的应用[J].中国脊柱脊髓杂志,2020(9):791-796. |
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| 作者姓名： | 夏 天 孙 宇 赵衍斌 陈 欣 周非非 刁垠泽 潘胜发 |
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| 作者单位： | 北京大学第三医院骨科 脊柱疾病研究北京市重点实验室 骨与关节精准医学教育部工程中心 100191 北京市 |
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| 基金项目： | 首都临床特色应用研究与成果推广项目（编号：Z161100000516004） |
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| 摘 要： | 目的:探讨凹侧撑开技术治疗先天性颈椎侧凸畸形时应用3D打印定制钛合金融合器填充椎间隙的可行性和安全性,并评价其初步疗效。方法:2019年7月～2020年1月,应用一期前后联合入路凹侧撑开、3D打印定制钛合金融合器填充椎间隙治疗7例先天性颈椎侧凸畸形患者,男4例,女3例;年龄6～15岁(9.0±3.0岁)。5例主要骨性畸形为Klippel-Feil综合征,1例为寰椎左侧侧块发育不良,1例为C4节段右侧半椎体。记录手术时间、术中出血量和围手术期神经、血管损伤及切口并发症,观察患者外观和影像学矫形效果。结果:7例患者均顺利完成手术。6例患者行单侧单处撑开,1例患者接受单侧双节段撑开。手术时间326～756min (502.4±149.8min),术中失血量100～600ml(341.4±205.0ml)。椎体间隙使用融合器高度为5～10mm(8.0±1.8mm),小关节间隙使用融合器高度7～12mm(9.5±1.9mm)。所有患者均无术中并发症发生。3例患者术后出现神经根功能障碍,均表现为单侧C5神经根功能障碍,其中2例为凹侧,给予营养神经及功能锻炼治疗,2～6周肌力自行恢复;1例在凸侧,经术后CT检查发现螺钉位置不佳,行翻修手术调整螺钉位置后肌力恢复。随访7～13个月(10.6±2.5个月),末次随访时斜颈得到明显纠正,动力位X线片及CT检查示3D打印定制钛合金融合器与软骨下皮质骨之间接触紧密,未见透亮带,未见融合器位移和下沉;内固定位置均良好,无松动和移位,无假关节形成;畸形矫正率为64.45%。结论:应用凹侧撑开技术治疗先天性颈椎侧凸畸形时采用3D打印定制钛合金融合器填充椎间隙具有较好的可行性和安全性,短期临床随访结果满意。
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| 关 键 词： | 先天性颈椎侧凸 3D打印 钛合金融合器 凹侧撑开技术 |
| 收稿时间： | 2020/5/10 0:00:00 |
| 修稿时间： | 2020/8/3 0:00:00 |
The application of 3D printed customized titanium alloy cage in the treatment of congenital cervical scoliosis |
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| XIA Tian,SUN Yu,ZHAO Yanbin.The application of 3D printed customized titanium alloy cage in the treatment of congenital cervical scoliosis[J].Chinese Journal of Spine and Spinal Cord,2020(9):791-796. |
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| Authors: | XIA Tian SUN Yu ZHAO Yanbin |
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| Institution: | Department of Orthopaedics, Peking University Third Hospital, Key Laboratory of Spinal Disease Research, Engineering Research Center of Bone and Joint Precision Medicine, Ministry of Education,Beijing, 100191, China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Congenital cervical scoliosis 3D printing Titanium alloy cage Concave side distraction |
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