磨玻璃密度肺腺癌内血管异常CT表现与病理亚型及磨玻璃分型的相关性

目的 分析磨玻璃密度（GGO）肺腺癌血管异常CT表现与病理亚型及磨玻璃分型的相关性。方法 收集经手术病理证实的50例GGO密度肺腺癌患者的影像学及病理资料，观察病灶内血管的走行及其异常表现（增粗、增多），分析血管异常表现与病灶的病理亚型及磨玻璃分型的相关性。结果 共55个GGO肺腺癌病灶，浸润前病变5个，均无血管增粗，1个原位癌病灶仅出现血管增多；微浸润腺癌（MIA）16个，11个出现血管增粗，16个血管增多；浸润腺癌（IAC）34个，均有血管增粗及增多。浸润前病变、MIA、IAC 3个病理亚型血管增粗、血管增多的整体差异均有统计学意义（χ²=27.67、20.08，P均<0.05），且病理亚型与血管增粗和血管增多均存在相关性（r=0.61、0.66，P均<0.01）。两两比较，浸润前病变、MIA、IAC血管增粗差异均有统计学意义（浸润前病变与MIA：χ²=9.19，P=0.01；浸润前病变与IAC：χ²=29.87，P<0.01；MIA与IAC：χ²=12.63，P<0.01）。两两比较，浸润前病变与MIA、浸润前病变与IAC血管增多差异均有统计学意义（χ²=15.45、20.79，P均<0.01）。55个GGO肺腺癌病灶中，25个为纯GGO（pGGO），出现血管增粗17个，血管增多21个；30个为混杂GGO（mGGO），出现血管增粗28个，血管增多30个。pGGO和mGGO肺腺癌血管增粗和血管增多的差异均有统计学意义（χ²=6.12、6.69，P均<0.05）。结论 GGO肺腺癌血管增粗及增多提示病变浸润性增加，血管增粗及增多均可单独出现。

Correlation between CT manifestations of intramural vascular abnormalities and pathological subtypes, ground glass types in ground-glass opacity lung adenocarcinoma