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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者早期左心室功能改变
引用本文:石艳萍,李一丹,蔡绮哲,赵智玲,郭兮恒,李虹,朱维维,王怡丹,吕秀章. 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者早期左心室功能改变[J]. 中国医学影像技术, 2018, 34(5): 668-672
作者姓名:石艳萍  李一丹  蔡绮哲  赵智玲  郭兮恒  李虹  朱维维  王怡丹  吕秀章
作者单位:首都医科大学附属北京朝阳医院心脏超声科, 北京 100020,首都医科大学附属北京朝阳医院心脏超声科, 北京 100020,首都医科大学附属北京朝阳医院心脏超声科, 北京 100020,首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸睡眠中心, 北京 100020,首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸睡眠中心, 北京 100020,首都医科大学附属北京朝阳医院心脏超声科, 北京 100020,首都医科大学附属北京朝阳医院心脏超声科, 北京 100020,首都医科大学附属北京朝阳医院心脏超声科, 北京 100020,首都医科大学附属北京朝阳医院心脏超声科, 北京 100020
摘    要:目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者左心室形态改变前收缩和舒张功能改变。方法 将111例OSAS患者分为OSAS伴左心室肥厚(LVH)组(29例)及OSAS无LVH组(82例),同时设正常对照组50名,行常规超声心动图及二维斑点追踪成像(2D-STI)检查,比较3组间常规超声心动图及2D-STI指标的差异,分析超声指标与临床指标的相关性。结果 OSAS伴LVH组与其他2组相比左心室质量指数(LVMI)、室间隔舒张末期厚度(IVST)、左心室后壁舒张末期厚度(PWT)、左心室舒张末期内径(LVIDd)、二尖瓣舒张早期峰值流速与二尖瓣环舒张早期运动速度比值(E/e'')及左心房容积指数(LAVI)增大(P均<0.05),室间隔及左心室侧壁二尖瓣环舒张早期运动速度(e'')减小(P均<0.05);其二尖瓣环收缩期运动速度(s'')小于正常对照组(P=0.013)。OSAS伴LVH组与其他2组相比左心室整体纵向收缩期应变(S)及舒张早期应变率(SRE)减小(P均<0.05),二尖瓣舒张早期峰值血流速度与舒张早期应变率比值(E/SRE)增大(P均<0.05),其左心室整体纵向收缩期应变率(SRS)小于正常对照组(P=0.001)。与正常对照组比较,OSAS无LVH组S、SRS及SRE减小(P均<0.05),E/SRE增大(P<0.001)。S、E/SRE均与睡眠呼吸暂停低通气指数独立相关(P均<0.05),LVMI与平均血氧饱和度独立相关(标准化系数=-0.299,t=-3.273,P=0.001)。结论 OSAS可影响左心室结构及功能,在左心室形态发生明显改变前,LV收缩及舒张功能已受损。

关 键 词:二维斑点追踪成像  睡眠呼吸暂停,阻塞性  心室功能,左  肥大,左心室
收稿时间:2017-07-18
修稿时间:2018-03-21

Early changes of left ventricular function in patients with obstructive sleep apnea syndrome
SHI Yanping,LI Yidan,CAI Qizhe,ZHAO Zhiling,GUO Xiheng,LI Hong,ZHU Weiwei,WANG Yidan and LYU Xiuzhang. Early changes of left ventricular function in patients with obstructive sleep apnea syndrome[J]. Chinese Journal of Medical Imaging Technology, 2018, 34(5): 668-672
Authors:SHI Yanping  LI Yidan  CAI Qizhe  ZHAO Zhiling  GUO Xiheng  LI Hong  ZHU Weiwei  WANG Yidan  LYU Xiuzhang
Affiliation:Department of Echocardiography, Beijing Chao-yang Hospital, Capital Medical University, Beijing 100020, China,Department of Echocardiography, Beijing Chao-yang Hospital, Capital Medical University, Beijing 100020, China,Department of Echocardiography, Beijing Chao-yang Hospital, Capital Medical University, Beijing 100020, China,Respiratory Sleep Center, Beijing Chao-yang Hospital, Capital Medical University, Beijing 100020, China,Respiratory Sleep Center, Beijing Chao-yang Hospital, Capital Medical University, Beijing 100020, China,Department of Echocardiography, Beijing Chao-yang Hospital, Capital Medical University, Beijing 100020, China,Department of Echocardiography, Beijing Chao-yang Hospital, Capital Medical University, Beijing 100020, China,Department of Echocardiography, Beijing Chao-yang Hospital, Capital Medical University, Beijing 100020, China and Department of Echocardiography, Beijing Chao-yang Hospital, Capital Medical University, Beijing 100020, China
Abstract:
Keywords:Two-dimensional speckle tracking imaging  Sleep apnea, obstructive  Ventricular function, left  Hypertrophy, left ventricular
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