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99m锝-甲氧基异丁基异腈SPECT/CT显像对慢性肾病继发甲状旁腺功能亢进甲状旁腺病灶的诊断效能
引用本文:刘德军,冯彦林,余丰文,杨明,冼伟均,王颖,鲁胜男.99m锝-甲氧基异丁基异腈SPECT/CT显像对慢性肾病继发甲状旁腺功能亢进甲状旁腺病灶的诊断效能[J].中国医学影像技术,2018,34(4):509-513.
作者姓名:刘德军  冯彦林  余丰文  杨明  冼伟均  王颖  鲁胜男
作者单位:佛山市第一人民医院核医学科, 广东 佛山 528000,佛山市第一人民医院核医学科, 广东 佛山 528000,佛山市第一人民医院核医学科, 广东 佛山 528000,佛山市第一人民医院核医学科, 广东 佛山 528000,佛山市第一人民医院核医学科, 广东 佛山 528000,佛山市第一人民医院核医学科, 广东 佛山 528000,佛山市第一人民医院核医学科, 广东 佛山 528000
摘    要:目的 探讨SPECT/CT术前准确定位慢性肾病(CKD)继发性甲状旁腺功能亢进(sHPT)患者甲状旁腺病灶的价值。方法 52例甲状旁腺切除术sHPT患者均于术前2周内接受99m锝-甲氧基异丁基异腈(99Tcm-MIBI)双时相平面显像和延迟相SPECT/CT检查。以病理结果为金标准,计算并比较99Tcm-MIBI平面显像、SPECT、CT和SPECT/CT术前检出甲状旁腺病灶的灵敏度、特异度和准确率。结果 经手术病理证实,52例共检出172个甲状旁腺病灶,其中甲状旁腺瘤(PM)13个、腺瘤样增生(AH)26个、甲状旁腺增生(PH)133个。99Tcm-MIBI平面显像、SPECT、CT、SPECT/CT诊断甲状旁腺病灶的灵敏度分别为55.81%(96/172)、70.35%(121/172)、79.65%(137/172)和81.40%(140/172),特异度分别为92.05%(81/88)、90.91%(80/88)、76.14%(67/88)和93.18%(82/88),准确率分别为68.08%(177/260)、77.31%(201/260)、78.46%(204/260)和85.38%(222/260)。SPECT/CT的灵敏度明显高于SPECT(χ2=17.053,P<0.001)及99Tcm-MIBI平面显像(χ2=44.000,P<0.001),特异度明显高于CT(χ2=10.316,P=0.001),准确率高于CT(χ2=13.136,P<0.001)、SPECT(χ2=14.815,P<0.001)和99Tcm-MIBI平面显像(χ2=39.706,P<0.001)。结论 SPECT/CT术前定位诊断sHPT患者甲状旁腺病灶的价值明显优于单一99Tcm-MIBI平面显像、SPECT或CT。

关 键 词:肾功能衰竭  慢性  甲状旁腺功能亢进症  99m锝-甲氧基异丁基异腈  体层摄影术  发射型计算机  单光子
收稿时间:2017/5/9 0:00:00
修稿时间:2018/3/13 0:00:00

Diagnostic efficacy of 99Tcm-sestamibi SPECT/CT for parathyroid lesions in patients with secondary hyperparathyroidism caused by chronic kidney disease
LIU Dejun,FENG Yanlin,YU Fengwen,YANG Ming,XIAN Weijun,WANG Ying and LU Shengnan.Diagnostic efficacy of 99Tcm-sestamibi SPECT/CT for parathyroid lesions in patients with secondary hyperparathyroidism caused by chronic kidney disease[J].Chinese Journal of Medical Imaging Technology,2018,34(4):509-513.
Authors:LIU Dejun  FENG Yanlin  YU Fengwen  YANG Ming  XIAN Weijun  WANG Ying and LU Shengnan
Institution:Department of Nuclear Medicine, the First People''s Hospital of Foshan, Foshan 528000, China,Department of Nuclear Medicine, the First People''s Hospital of Foshan, Foshan 528000, China,Department of Nuclear Medicine, the First People''s Hospital of Foshan, Foshan 528000, China,Department of Nuclear Medicine, the First People''s Hospital of Foshan, Foshan 528000, China,Department of Nuclear Medicine, the First People''s Hospital of Foshan, Foshan 528000, China,Department of Nuclear Medicine, the First People''s Hospital of Foshan, Foshan 528000, China and Department of Nuclear Medicine, the First People''s Hospital of Foshan, Foshan 528000, China
Abstract:
Keywords:Kidney failure  chronic  Hyperparathyroidism  99Tcm-sestamibi  Tomography  emission-computed  single-photon
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