急性ST段抬高型心肌梗死患者支架植入术后早期应用替罗非班的效果观察

目的:探讨对于急性ST 段抬高型心肌梗死(STEMI) 患者,早期应用血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班对患者支架植入术后冠脉血流及近期预后的影响.方法:入选沈阳医学院沈洲医院2006 年6月～2009 年8月急性STEMI 并行PCI 治疗的患者72 例,其中,男性49 例,女性23 例,平均年龄(57.8±7.1) 岁,随机分组(替罗非班早期应用组,即试验组n=34 例)与(替罗非班常规应用组,即对照组,n=38 例).收集所有患者临床和CAG 资料,对比两组患者支架植入术后冠脉血流再灌注情况及近期主要心血管事件(MACE) 的发生情况.结果:试验组与对照组相比,PCI 术中无复流及慢血流的发生率明显低于对照组,(P<0.05); 住院期间的主要心血管事件发生率,试验组明显低于对照组,(P<0.05); 而出血的发生率两组之间无统计学意义(P>0.05).结论:对于急性STEMI 患者,尽早应用血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班,可以明显降低PCI 术中无复流及慢血流的发生率,明显降低(MACE) 的发生率,且不增加出血的几率.