胃食管反流性疾病不同疗法的总体评价(附112例临床分析)

目的 了解胃食管反流性疾病对患者生活质量的影响,评价两种“三联疗法”对胃食管反流性疾病的疗效及生活质量,经济投入的影响。方法 通过丽水市6所市、县级人民医院收集同期经胃镜确诊的反流性食管病例,采用问卷调查方式,了解受试者的一般情况,胃食管反流症状和疾病前后生活质量,经济投入改变情况,分别给予质子泵抑制剂+促动力剂+黏膜保护剂(方案甲),及H_2受体阻滞剂+促动力剂+黏膜保护剂(方案乙)8周治疗。记录治疗后患者生活质量(QOL)表和经济投入量表。探讨两种“三联疗法”的疗效,生活质量改变情况和经济投入关系。结果①共收集112例GERD病例,男女比24:1,平均年龄47.9+13.8岁,两组患者的临床资料具有可比性(P>0.05);②甲方案总有效率92.98%,乙方案总有效率80％。甲方案疗效优于乙方案。③GERD严重影响QOL,优质QOL由发病前63.7％降至13.7％,甲方案治疗后可恢复优质QOL至84％,乙方案为63％。两种方案经济投入无显著差异(P=0.085)。④疗效和生活质量改善有显著相关性。结论“三联疗法”治疗胃食管反流性疾病疗效高,并可显著改善患者的生活质量。以兰索拉唑促动力剂+黏膜保护剂三联组更为明显。此三联疗法是经济、高效和有效提高生活质量的疗法,值得推广。

Evaluation of different therapy on gastroesophageal reflux disease