| 风湿性二尖瓣狭窄瓣膜置换前后NT-proBNP浓度的变化 |
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| 引用本文： | 郭大文,王冰,张英辉,单娜,孟冬娅. 风湿性二尖瓣狭窄瓣膜置换前后NT-proBNP浓度的变化[J]. 国际检验医学杂志, 2011, 32(20): 2325-2327. DOI: 10.3969/j.issn.1673-4130.2011.20.013 |
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| 作者姓名： | 郭大文 王冰 张英辉 单娜 孟冬娅 |
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| 作者单位： | 沈阳军区总医院检验科,沈阳,110016 |
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| 摘 要： | 目的探讨风湿性二尖瓣狭窄患者瓣膜置换术前后血浆氨基末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)浓度的动态变化及NT-proBNP浓度对术后转归的预测价值。方法检测42例风湿性二尖瓣狭窄施行心瓣膜置换术的患者在术前和术后1、3、12、30d血浆NT-proBNP浓度,分析术前NT-proBNP浓度与心功能分级(NYHA)、瓣膜狭窄程度(MVA)、左室射血分数(LVEF)及房颤的关系,比较手术前后NT-proBNP的差异及变化规律,评价血浆NT-proBNP浓度对手术转归的预测价值。结果术前血浆NT-proBNP浓度与心功能、房颤呈正相关(r=0.69,P<0.01;r=0.71,P<0.01),与瓣膜开口面积、LVEF呈负相关(r=―0.48,P<0.01;r=―0.35,P<0.01)。术后第1天血浆NT-proBNP浓度急剧升至峰值,第3天至第12天逐渐降至接近术前水平,第30天降至术前水平以下。术后ICU治疗时间、总住院时间和强心药应用时间与术前、术后第1天NT-proBNP浓度无明显相关性,与术后第3天NT-proBNP浓度呈正相关。术后第3天NT-proBNP浓度较术后第1天下降50%以上的患者心力衰竭发生率明显低于下降小于50%的患者(P<0.01)。结论动态监测心脏瓣膜置换术后NT-proBNP浓度对评估术后心脏功能和判断预后有一定价值。
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| 关 键 词： | 二尖瓣狭窄 瓣膜置换 氨基末端B型钠尿肽前体 |
Changes in N-terminal pro-B type natriuretic peptide concentrations in rheumatic mitral stenosis undergoing valve replacement |
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| Guo Dawen,Wang Bing,Zhang Yinghui,Shan Na,Meng Dongya. Changes in N-terminal pro-B type natriuretic peptide concentrations in rheumatic mitral stenosis undergoing valve replacement[J]. International Journal of Laboratory Medicine, 2011, 32(20): 2325-2327. DOI: 10.3969/j.issn.1673-4130.2011.20.013 |
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| Authors: | Guo Dawen Wang Bing Zhang Yinghui Shan Na Meng Dongya |
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| Affiliation: | (Department of Clinical Laboratory,The General Hospital of Shenyang Command,Shenyang 110016,China) |
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