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慢性阻塞性肺疾病急性发作患者复种菌感染相关因素分析
引用本文:谢朝云,蒙桂鸾,熊芸,李耀福,杨忠玲,王有才.慢性阻塞性肺疾病急性发作患者复种菌感染相关因素分析[J].中华老年多器官疾病杂志,2019,18(7):485-488.
作者姓名:谢朝云  蒙桂鸾  熊芸  李耀福  杨忠玲  王有才
作者单位:贵州医科大学第三附属医院感染管理科,都匀 558000,贵州医科大学第三附属医院感染管理科,都匀 558000,贵州医科大学第三附属医院感染管理科,都匀 558000,贵州医科大学第三附属医院感染管理科,都匀 558000,贵州医科大学第三附属医院检验科,都匀 558000,贵州医科大学第三附属医院呼吸内科,都匀 558000
基金项目:贵州省科技厅联合项目{黔科合LH字[2014]7162号};贵州省黔南州社会发展科技项目{黔南科合社字[2018]7号}
摘    要:目的分析慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)患者复种菌感染的相关因素。方法回顾性收集2014年6月至2018年12月贵州医科大学第三附属医院呼吸内科收治的AECOPD患者1 622例,采集患者深部痰标本分离培养,并分为非复种菌感染组与复种菌感染组,对其进行复种菌感染相关因素分析。采用SPSS 20.0统计软件对数据进行处理。组间比较采用χ~2检验。采用多因素logistic回归法分析影响AECOPD患者复种菌感染的独立危险因素。结果非复种菌感染组与复种菌感染组患者分别占89.89%(1 458/1 622)与10.11%(164/1 622)。与非复种菌感染组比较,复种菌感染组患者年龄≥70岁、吸烟史≥10年、发病年限≥5年、并发症、糖皮质激素使用频率≥5次/年、3个月内糖皮质激素使用时间≥7 d、3个月内使用抗菌药物种数≥3种、3个月内联用抗菌药物≥3种、血糖≥11.1 mmol/L比例显著升高,差异有统计学意义(P0.05)。多因素logistic回归模型分析显示,3个月内联用抗菌药物≥3种(OR=1.874, 95%CI 1.276~2.751;P=0.001)、吸烟史≥10年(OR=1.525, 95%CI 1.037~2.241;P=0.032)、并发症(OR=1.899, 95%CI 1.276~2.827;P=0.002)、3个月内糖皮质激素使用时间≥7 d(OR=2.053, 95%CI 1.375~3.064;P0.001)、年龄≥70岁(OR=2.098, 95%CI 1.445~3.045;P0.001)等为AECOPD复种菌感染的独立危险因素。结论高龄、基础疾病多、长期吸烟、盲目大范围联合使用抗菌药物及长时间使用糖皮质激素可能是AECOPD复种菌感染的主要原因。

关 键 词:慢性阻塞性肺疾病急性发作  复种菌  影响因素
收稿时间:2019/1/21 0:00:00

Relevant factors of multiple bacterial infections in patients with acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease
XIE Zhao-Yun,MENG Gui-Luan,XIONG Yun,LI Yao-Fu,YANG Zhong-Ling and WANG You-Cai.Relevant factors of multiple bacterial infections in patients with acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease[J].Chinrse journal of Multiple Organ Diseases in the Elderly,2019,18(7):485-488.
Authors:XIE Zhao-Yun  MENG Gui-Luan  XIONG Yun  LI Yao-Fu  YANG Zhong-Ling and WANG You-Cai
Institution:Department of Infection Control, Duyun 558000, China,Department of Infection Control, Duyun 558000, China,Department of Infection Control, Duyun 558000, China,Department of Infection Control, Duyun 558000, China,Clinical Laboratory, Duyun 558000, China and Department of Respiratory Medicine, the Third Affiliated Hospital of Guizhou Medical University, Duyun 558000, China
Abstract:
Keywords:acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease  multiple cropping bacteria  influencing factors
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