超声引导甲状腺良性结节激光消融术后中期疗效评价

目的 探讨超声引导下甲状腺良性结节激光消融术后中期的临床疗效。方法 在超声引导下经皮激光消融治疗38例患者共38枚甲状腺良性结节，定期随访30个月以上，观察消融并发症、结节体积缩小率，对残余结节行穿刺活检以观察其病理改变。结果 38枚结节激光消融术后未并发声嘶、呛咳、抽搐、血肿等，复查甲状腺功能均正常；术后6、12、24个月、30个月复查彩超示结节体积缩小率分别为67.2%、80.4%、85.5%、90.6%，与消融前体积比较，差异有统计学意义(P＜0.05)；所有结节体积缩小率＞50%，有8枚结节吸收消失，显效率100%，治愈率21.1%；结节体积缩小趋势图显示呈缩小趋势，术后6个月内缩小幅度最大；残余结节穿刺病检未见甲状腺滤泡细胞，病理性完全消融率100%。结论 超声引导下激光消融治疗甲状腺良性结节安全有效，消融后残余结节的病理性完全消融率、复发率、再消融率、再手术率，可作为评估中期疗效的重要指标。

Evaluation and analysis of the mid term efficacy of ultrasound guided laser ablation of benign thyroid nodules