| 摘 要： | 目的探讨华法林对老年非瓣膜病合并房颤患者心功能、血小板活化因子(PAF)及疗效的影响。方法选择老年非瓣膜病合并房颤患者164例,按照随机表法分为对照组82例与治疗组82例。两组均于用药前常规测定国际标准化比值(INR)。对照组口服阿司匹林,治疗组口服华法林。比较两组治疗效果,治疗前后心功能、房颤发作持续时间和发作次数、糖类抗原(CA)125、PAF和N端B型利钠肽前体(NT-proBNP)变化及随访12个月出血事件和血栓栓塞事件发生情况。结果治疗组总有效率(95.12%)显著高于对照组(73.17%,P<0.05)。两组治疗后左室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)及心搏量(SV)显著升高(治疗组:t=14.065、10.082、20.253,对照组:t=7.081、5.635、13.706,均P<0.05);治疗组治疗后LVEF、CI和SV显著高于对照组(t=9.146、6.941、10.118,均P<0.05)。两组治疗后房颤发作持续时间和发作次数显著减少(治疗组:t=26.645、23.778,对照组:t=12.944、16.514,均P<0.05);治疗组治疗后房颤发作持续时间和发作次数显著低于对照组(t=13.446、9.820,均P<0.05)。两组治疗后血清CA125、NT-proBNP和PAF水平显著降低(治疗组:t=39.402、29.153、24.813,对照组:t=26.657、17.321、15.530,均P<0.05);治疗组治疗后血清CA125、NT-proBNP和PAF水平显著低于对照组(t=15.207、15.146、10.371,均P<0.05)。两组出血事件和血栓栓塞事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论华法林治疗对老年非瓣膜病合并房颤患者疗效良好,且可降低血清CA125、NT-proBNP和PAF水平。
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