阑尾切除术后并发肠套叠1例

患者男,30岁。因慢性阑尾炎急性发作行阑尾切除术,术后第二天肛门排气排便。次日出现右上腹阵发性钝痛,无血使、呕吐、腹胀等。应用解痉剂后可缓解。术后第七天,疼痛转移至右下腹阑尾切口周围。体检可触及右下腹一腊肠样肿物,约2×3×4cm,移动度差,压痛明显。切口处无感染征象。疑为“肠套叠”,即给口服石腊油,症状体征无变化,又在X线下行钡剂灌肠,发现钡剂不能通过结肠肝曲,呈“倒杯口状”影。遂行剖腹探查术,术中见回盲部套入升结肠直止肝曲。行手法复位并固定术,关闭腹腔,术后第三天可进食,大小便正常,术后第七天治愈出院。