精神分裂症患者认知功能障碍的神经病理实验研究

近年来,人们认识到认知症状对精神分裂症预后具有持久的影响。认知缺陷使病人不能学习新的技能和回归社会。典型抗精神病药明显改善患者的阳性症状,但不能治疗认知缺损。临床观察发现,大部分病人在阳性症状消失后仍然存在明显的认知症状,因而认为认知症状不是由于阳性症状所致。不少学者认为认知症状是精神分裂症独立的一组症状特征,并需要特殊的不同于治疗阳性症状的药物治疗。 动物实验研究表明,前额皮质（PFC）与精神分裂症的认知症状有关。该脑区包含多巴胺（DA）、去甲肾上腺素（NE）神经递质,这些递质的功能紊乱可能与认知损害有关,提出通过作用于这些递质的药物治疗达到改善认知症状的目的。此外,乙酰胆碱（Ach）与精神分裂症的认知症状也有密切的关系。本文综述了多巴胺（DA）、去甲肾上腺素（NE）及乙酰胆碱（Ach）递质系统对认知功能的影响及对认知症状的治疗作用。