复方新诺明引起Evans综合征一例

10岁女孩,发热一周,伴头痛,曾服复方新诺明日3片共4天,后肌注庆大霉素3天效差,以“发热待查”入院。体温38℃,咽充血,扁桃体肿大,心肺无殊。予氨苄青霉素静点、口服新诺明日2片治疗,次日发现浓茶水样尿,面色黄,巩膜黄染,下肢见针尖样出血点,肝肋下2cm,脾肋下1cm;尿蛋白卅,红细胞少许,住院第六天血红蛋白70g/L,网织红5%,血小板54×10~9/L,未发现球型红细胞,血冷凝试验、变性珠蛋白小体生成试验及Coomb(?)s 试验,Ham's