迁延性慢性腹泻的联合治疗疗效及对免疫调节的影响

目的：观察脾氨肽、蒙脱石散剂、双歧杆菌三联活菌胶囊联合治疗婴幼儿迁延性慢性腹泻的临床疗效及对免疫调节的影响，指导临床合理治疗。方法将2012年6月～2013年6月收治的60例迁延性慢性腹泻婴幼儿随机分为观察组30例和对照组30例，两组患儿进行常规治疗，包括口服补液、补充维生素、补充电解质、纠正酸碱平衡失调等，对照组再给予蒙脱石散剂、双歧杆菌三联活菌胶囊联合治疗，观察组在对照组治疗基础上再口服脾氨肽。所有患儿均随访12个月，治疗前后观察症状改善情况，空腹抽血检测免疫球蛋白（IgA、IgG）和T淋巴细胞亚群（CD3＋、CD4＋、CD8＋），评价两组临床疗效。结果观察组和对照组治疗后IgA、IgG、CD3＋、CD4＋均较治疗前明显升高，P均＜0.05，观察组治疗后IgA、IgG、CD3＋、CD4＋明显高于对照组，P均＜0.05。观察组的临床总有效率为90%，对照组为66.67%，差异具有统计学意义（χ2＝6.479，P＜0.05）。结论脾氨肽、蒙脱石散剂、双歧杆菌三联活菌胶囊联合治疗婴幼儿迁延性慢性腹泻能够有效调整免疫功能紊乱，提高细胞免疫与体液免疫，改善营养，促进黏膜组织修复，临床效果令人满意，值得临床推广使用。