| 磁共振功能成像在胶质瘤外科治疗中的应用 |
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| 引用本文： | 尚寒冰,赵卫国,缪飞,吴志远,濮春华,蔡瑜,李宁,朱军.磁共振功能成像在胶质瘤外科治疗中的应用[J].中国临床神经外科杂志,2008,13(12):712-716. |
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| 作者姓名： | 尚寒冰 赵卫国 缪飞 吴志远 濮春华 蔡瑜 李宁 朱军 |
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| 作者单位： | 1. 上海交通大学医学院附属瑞金医院神经外科,上海,200025
2. 上海交通大学医学院附属瑞金医院放射科,上海,200025 |
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| 基金项目： | 上海市科委"登山计划"资助项目
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| 摘 要： | 目的探讨磁共振波谱分析（MRS）、血氧水平依赖成像（BOLDI）以及弥散张量成像（DTI）在脑胶质瘤外科治疗中的作用。方法23例脑胶质瘤患者术前行常规MRI、^1HMRS、DTI及BOLDI检查，根据术前影像学评估，设计手术方案切除肿瘤，并与术后病理及随访结果进行对比。结果①^1HMRS表现为NAA峰降低，Cho峰升高，Cho／Cr、Cho／NAA比值升高，NAA／Cr比值降低。高级别胶质瘤Cho／Cr、Cho／NAA、LL／Cr比值和Cho值均显著高于低级别胶质瘤（P〈0．01），且常出现Lip峰。②BOLDI表现为手运动功能区被肿瘤挤压、移位者5例，其中2例移向后方，2例移向外侧，1例移向前方。③DTI中表观弥散系数（ADC）和分数各向异性（FA）图可明确区分正常脑白质、水肿区和肿瘤边缘，并可在轴位像上观察白质纤维束被推移、浸润和破坏的程度。纤维束重建后，表现为浸润＋破坏者5例，推移＋破坏者4例，推移＋浸润者11例，单纯推移者3例。④肿瘤全切6例，近全切8例，大部切除9例，所有患者术后无新发神经功能缺失。出院时KPS评分除1例患者60分外，其余患者均在90分以上。结论综合运用多种磁共振功能成像技术可从解剖、代谢等多方面对胶质瘤进行术前评价，以此明确诊断，可指导外科治疗，提高手术疗效，减少术后并发疖，
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| 关 键 词： | 胶质瘤 治疗 磁共振波谱 血氧水平依赖成像 弥散张量成像 |
Preoperative Assessment of Brain Gliomas by Multiform Functional Magnetic Resonance Imaging Techniques |
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| SHANG Han-bing,ZHAO Wei-guo,MIAO Fei,et al..Preoperative Assessment of Brain Gliomas by Multiform Functional Magnetic Resonance Imaging Techniques[J].Chinese Journal of Clinical Neurosurgery,2008,13(12):712-716. |
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| Authors: | SHANG Han-bing ZHAO Wei-guo MIAO Fei |
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| Institution: | SHANG Han-bing*,ZHAO Wei-guo,MIAO Fei,et al . *Department of Neurosurgery,Ruijin Hospital,Medical School,Shanghai Jiaotong University,Shanghai 200025,China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Glioma Operation Magnetic resonance spectroscopy Blood oxygen level-dependent imaging Diffusion tensor imaging |
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