从误诊病例谈物理检查的重要性 |
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引用本文: | 张卫娟.从误诊病例谈物理检查的重要性[J].新医学,2005,36(2):68-69. |
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作者姓名: | 张卫娟 |
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作者单位: | 浙江绍兴第二医院急诊科,312000 |
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摘 要: | 1引言 众所周知,正确的临床诊断是制定治疗方案、判断预后和实施预防措施的重要依据.随着科学技术的迅速发展,临床医生越来越多地借助于各种科学仪器来提高诊断的准确率,但不应由此而忽视物理检查即体格检查的重要性.而且应强调,在进行体格检查时,既要突出重点,又要全面系统.医生只有经过全面细致的体格检查,结合详细的病史询问,才能得出初步诊断,在此基础上再借助科学仪器来证实,这样不但可以避免不必要的误诊,而且可以降低病人费用,减少医患纠纷.在急诊科处理危重病人时,体格检查显得尤为重要.因为危重病人起病突然,病情凶险,有的病人不能提供详细或全面的病史,有的病人来不及或不适宜搬动作各种辅助检查."中国误诊文献数据库"的统计资料表明,由于医生体格检查不仔细而导致的误诊占20%,专科特殊疾病占的比例则更高.以下几例是笔者在多年的急诊工作中所碰到的因忽视体格检查而造成误诊的典型病例,现分析如下,供同行参考.
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关 键 词: | 误诊 物理检查 体征 急性阑尾炎 主动脉夹层 硬脊膜外血肿 |
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