脑钠肽(BNP和NT-proBNP)在肥胖合并心力衰竭患者诊断及临床应用中的研究

近年来心力衰竭的诊断和治疗方面取得了许多进展。对脑钠肽（BNP和NT-proBNP）水平的监测有助于区分心源性呼吸困难和非心源性呼吸困难，也可指导治疗及预测预后。然而，脑钠肽在肥胖心力衰竭患者应用存在很大限制，原因是肥胖患者的BNP和NT-proBNP水平与心功能之间的关系是十分复杂的。最近的数据表明，BNP和NT-proBNP水平与体重指数（BMI）呈反比关系。鉴于全球范围肥胖发生率日益增加，了解脑钠肽在这一人群中的优势和局限性显得尤为重要。本文旨在探索心力衰竭患者中脑钠肽和代谢方面的生物学、生理学、病理生理学方面的问题，同时也分析了肥胖合并心力衰竭患者BNP水平的临床证据、临床机制和可能的生物学解释。