精神分裂症患者CYP2D6基因多态性与利培酮的治疗效应关系研究

目的探讨精神分裂症患者CYP2D6基因多态性对利培酮治疗效应的影响,为利培酮的合理用药提供依据。方法对符合ICD-10精神分裂症诊断标准的72例患者进行利培酮单一药物治疗8周。应用数字荧光分子杂交技术检测CYP2D6(100CT)突变位点的基因多态性,在利培酮单一药物治疗的第2、4、8周和治疗前分别进行PANSS量表分数评估,以PANSS减分率≥25%认为治疗有效。应用SPSS23.0软件进行统计学分析。结果在72例患者中,CYP2D6(100CT)位点C/C(野生型)15例(20.8%)、C/T(突变杂合子)36例(50.0%)、T/T(突变纯合子)21例(29.2%)。对3种不同的基因型患者的治疗效果进行分析,第2周的治疗效果存在组间差异(P0.05),而在第4周和第8周治疗效果的差异尚不能认为有统计学意义(P0.05)。结论 CYP2D6(C100T)基因多态性可能在治疗初期影响利培酮的临床疗效,但随着药物治疗的不断进行,患者基因多态性与药物治疗效应相关性不明显,影响治疗效应的最主要因素可能并非基因多态性,但是仍可根据患者的基因多态性在治疗早期采取不同的治疗方案,实现合理化用药。