胸腔镜辅助记忆合金肋骨环抱器和保守治疗连枷胸患者的对比研究

目的探讨严重的多发性肋骨骨折引起连枷胸的患者记忆合金环抱式接骨器植入和单纯外固定保守治疗的临床疗效。方法回顾性分析2005年7月至2010年2月收入我院的多发肋骨骨折的患者780例,连枷胸患者65例,其中35例连枷胸患者行肋骨环保器手术治疗,30例行保守治疗,比较两组的ICU时间、住院时间、下床自主活动的时间、呼吸功能情况、骨折愈合时间、并发症等。结果所有患者随访时间不少于60个月,平均年龄65±11(60-75)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义;环抱器手术治疗组ICU时间、住院时间、下床自主活动的时间、呼吸功能、骨折愈合和肺部炎症等并发症和常规组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论多发性肋骨骨折的引起的连枷胸老年患者使用肋骨环抱器在胸腔镜辅助下内固定手术治疗,造成的创伤比较小,能够使胸壁迅速稳定,卧床时间明显缩短,并发症明显减少,有利于骨折愈合和改善呼吸功能,长期随访其疗效较保守治疗值得肯定。