一例以胃肠炎为首发症状的过敏性紫癜案例报告

男性,11岁。吐泻4 d入院。患儿于入院前4 d无明显诱因出现呕吐,日3-4次,非喷射性,呕吐物为胃内容物,每次量不多,伴腹泻,日4-6次,为黄色稀水样便,每次量约50-100 ml不等,近2 d来排脓血便,伴阵发腹痛,腹部查体:腹软,左上腹及右下腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音稍活跃,按急性胃肠炎给以抗感染等对症治疗3 d后,患儿无呕吐,仍伴脓血便,伴剧烈腹痛,查体发现臀部及双下肢可见散在数个出血点,对称分布,压之不退色,补充诊断过敏性紫癜,在控制原发病的基础上,予禁食水,加用激素、抑酸、解痉及营养支持治疗,患儿好转出院。