尿毒症维持性血液透析患者并发脑出血59例救治体会

目的探讨终末期肾病维持性血液透析患者并发脑出血的救治方法。方法我院2001年1月到2018年1月收治的各种原因引起的尿毒症维持性血液透析患者并发脑出血共59例,治疗手段为:38例行颅内微创钻孔血肿腔引流术,21例行保守治疗,对其治疗结果进行分析。结果终末期肾病患者并发脑出血,行颅内微创钻孔血肿腔引流术结合床旁透析,术后复查头颅CT提示首次血肿清除70%以上35例,症状缓解30例,死亡5例,自动出院3例;保守治疗组单纯行床旁透析术,死亡19例,自动出院2例。结论终末期肾病患者并发脑出血死亡率高,应用颅内微创钻孔血肿腔引流术结合床旁透析是降低患者死亡率的有效途径。