关节腔注射玻璃酸钠和糖皮质激素治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的分析总结不同进针点及不同药物关节腔注射的治疗效果及不良反应。方法分析总结自2010年11月至2016年5月597例关节腔内连续注射玻璃酸钠和(或)曲安奈德混合液病例,按关节腔内连续注射玻璃酸钠、曲安奈德及玻璃酸钠联合曲安奈德不同药物的病例分为A、B、C 3组,3组主要结果差异的平均值如下:VSA疼痛评分,膝关节屈伸活动,WOMAC评分,同时对每组病例穿刺进针点进行分析比对,并进行3-12个月的随访,根据随访结果分析不同药物注射、不同进针点、不同注药时间对疼痛缓解程度、不良反应发生率进行总结。结果与玻璃酸钠治疗组比较,曲安奈德治疗组在治疗早期(24 h至2周)更能获得满意的疼痛缓解,后期曲安奈德组在疼痛缓解方面较其他2组差;曲安奈德联合玻璃酸钠在1-2周内更能获得满意的疼痛缓解,4周后玻璃酸钠治疗组与曲安奈德联合玻璃酸钠治疗组与治疗前相比疼痛缓解、膝关节功能改善无明显差异。结论玻璃酸钠联合曲安奈德进行膝关节腔注射,在治疗早期及后期对膝关节疼痛及功能改善均有明显效果,说明联合用药更能有效改善患者膝关节功能,缓解疼痛症状。