采用锁定钛板治疗肩胛骨骨折的疗效分析

[目的]探讨分析锁定钛板内固定治疗肩胛骨骨折的疗效.[方法]对11例肩胛骨骨折患者按骨折部位分为:体部爆裂骨折7例(合并肩胛岗骨折2例);颈部骨折4例.所有患者均采用全身麻醉,健侧卧位.沿肩胛骨外缘做直切口,逐层切开,显露出肩胛骨的体部及颈部骨折处,清理骨折端,将骨折复位,于颈部或肩胛骨外缘放置锁定重建钛板,钻孔后拧入螺钉固定.肩胛骨中央的碎骨片因其极薄无法固定,按其形态摆放在原位即可,术中注意重建肩袖及软组织功能.术后患肢行前臂吊带外固定,加强肘、腕关节功能锻炼,术后4周去除吊带行主动功能锻炼.[结果]术后所有患者均获随访,随访时间为11～18个月,所有病例骨折均愈合,愈合时间为3～4个月,无1例出现内固定物松动、断裂及骨折再移位,根据Hardegger肩关节功能评定标准,本组优7例,良3例,中1例,优良率为90.9%.[结论]采用锁定钛板治疗肩胛骨骨折固定牢靠,螺钉松动的发生率极低;在操作中不必剥离骨膜,保护了局部血供,有利于骨折愈合,符合微创内固定原则.是治疗肩胛骨体部和颈部骨折的理想选择.

Analysis of the curative effect about the fracture of scapula after treating with locking plate