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胆囊巨大黏液性纤维肉瘤一例
引用本文:黄永刚,顾卯林,郭吕,王杰,顾喜明,胡天平.胆囊巨大黏液性纤维肉瘤一例[J].中华肝胆外科杂志,2012,18(6).
作者姓名:黄永刚  顾卯林  郭吕  王杰  顾喜明  胡天平
作者单位:南京中医药大学附属昆山中医院外一科,江苏昆山,215300
摘    要:患者女性,73岁,因"反复右上腹痛10余年"入院.患者胆囊结石病史10余年,反复出现右上腹疼痛不适,均保守治疗.近日右上腹痛发作频繁,并上腹部可扪及一肿物,查B超提示:肝右前叶胆囊实质性占位,考虑胆囊恶性肿瘤.查体:巩膜、皮肤无黄染.腹平,右上腹可扪及一肿块,大小约7 cm×5 cm,质硬,边界尚清,移动度差,轻压痛.肝区叩痛,移动性浊音阴性.腹部CT示肝脏右前叶下方实质性占位(图1),考虑肝右叶恶性肿瘤并可能侵犯结肠肝曲.MRI示肝右下方异常信号影,T2W1呈混杂高信号,肝右叶实质性占位待查(图2).实验室检查:白细胞32.2×109/L,中性粒细胞88.1%,血红蛋白102 g/L.肝功能正常,肿瘤标志物均正常范围.术前诊断为右上腹占位,胆囊癌?肝癌?

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