血管性痴呆的证候分析及针刺与穴位注射的疗效观察

目的 对血管性痴呆（VD）患者进行中医证候学分析，并观察针刺与穴位注射对认知功能 及日常生活能力的影响。方法 2014 年1—12 月对首都医科大学附属北京康复医院中医康复中心门 诊及病房90 例VD 患者随机分为两组，穴位注射组和针刺对照组，应用证候量表进行分析，采用穴位注 射或针刺治疗血管性痴呆，连续治疗4 周，比较两组治疗前后简易精神状态检查（MMSE）、蒙特利尔认知 评估量表（MoCA）、日常生活能力量表（ADL）评分。结果 血管性痴呆证候有瘀血阻络、痰浊内阻、肝肾 亏虚、肝气郁滞和气血不足，本次观察中瘀血阻络占首位（40%）。治疗后MoCA、MMSE及ADL量表评分与治 疗前相比均提高，差异有统计学意义（P＜0.05），但是穴位注射组与针刺对照组相比差异无统计学意义（P＞ 0.05）。结论 血管性痴呆证候表现机制为正虚邪凑，针刺及穴位注射对血管性痴呆有较好的治疗作用。

Vascular dementia syndromes analysis and clinical observation on acupuncture and acupoint injection treatment