中性粒细胞/淋巴细胞比值与脑梗死患者颅内外动脉粥样硬化及狭窄的关系

目的 研究中性粒细胞/ 淋巴细胞比值（NLR）与脑梗死患者颅内外动脉粥样硬化及狭窄的关系。方法 选取2016 年6 月—2017 年6 月在中国医科大学附属盛京医院神经内科住院的急性缺血性卒中202 例为脑梗死组，根据急性卒中治疗低分子肝素试验（TOAST）亚型分类标准将脑梗死组分为大动脉粥样硬化脑梗死组及非大动脉粥样硬化脑梗死组，选取同期无脑动脉硬化无脑梗死患者109 例为对照组，并对大动脉粥样硬化脑梗死组中32 例患者进行随访，在发病后1～6 个月内于我院门诊复查NLR 值，比较脑梗死急性期及恢复期NLR 水平；依据头部MRA 及颈部血管超声分为单纯颅内动脉粥样硬化狭窄组、单纯颅外动脉粥样硬化狭窄组、颅内外动脉粥样硬化狭窄组和非狭窄组；分别比较组间一般临床特征，将P＜ 0.05 各变量纳入多元Logistic 回归分析。根据动脉粥样硬化部位及程度将脑梗死组分为不同亚组，比较组间NLR 水平。结果 脑梗死组NLR 水平显著高于对照组（P＜ 0.05），随访患者的脑梗死恢复期与急性期NLR 水平比较差异无统计学意义（P＞ 0.05）；对颅内动脉粥样硬化狭窄进行多因素Logistic 回归分析，在校正其他相关危险因素后，NLR 与颅内动脉粥样硬化明显相关（OR=2.393，95%CI=1.389～4.123，P＜ 0.05）；不同动脉粥样硬化狭窄部位及程度组间两两NLR 比较，差异无统计学意义（P＞ 0.05）。结论 NLR 水平与脑梗死相关，与脑梗死急性时相无关；NLR 与颅内外动脉粥样硬化狭窄相关，可能成为颅内动脉粥样硬化狭窄的独立危险因素；NLR 与颅内外动脉粥样硬化狭窄程度及部位无明显相关性。

Research on relativity between intracranial and extracranial atherosclerosis and neutrophil lymphocyteratio in patients with cerebral infarction