个案管理对社区精神分裂症的疗效及卫生经济学分析

目的 分析个案管理对社区精神分裂症患者效果及卫生经济学影响。方法 2015 年3— 6 月选取中山市南朗及东升镇接受个案管理服务的50 例精神分裂症患者为个案组，依据经济及人口匹 配原则从民众镇随机抽取50 例精神分裂症患者为对照组，对照组患者接受国家要求的基础管理服务， 对两组患者随访2 年，采用阳性与阴性症状量表（PANSS）和自编成本调查表在入组时、1 年后和2 年后分 别评估两组患者的疾病症状和成本费用，并统计两组患者的住院人数和住院时间。结果 经重复测量 方差分析，两组患者在PANSS 评分、直接成本、间接成本和总成本的组间效应、时间效应和交互效应均 具有统计学意义（P＜ 0.05）；在入组1 年和2 年时以上各指标组间差异均有统计学意义，个案组均低于对 照组（P＜ 0.05）。第2 年度时，个案组住院时间明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜ 0.05）。两组患 者住院率差异无统计学意义。结论 个案管理可以改善社区精神分裂症患者的症状，缩短住院时间， 降低直接和间接经济成本。

Effects of case management on community schizophrenia and health economic analysis