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| 贲门癌合并腹主动脉瘤一例 | |
| 引用本文： | 孙光远,赵学维,乌立晖,徐志飞,薛磊.贲门癌合并腹主动脉瘤一例[J].中国胸心血管外科临床杂志,2010,17(3). |
| 作者姓名： | 孙光远 赵学维 乌立晖 徐志飞 薛磊 |
| 作者单位： | 第二军医大学长征医院胸心外科,上海,200003 |
| 摘 要： | 患者 男,72岁.因腹胀1月余伴黑便10 d入院,既往有高血压病史20年.查体:血压(BP)135/76 mm Hg.剑突下有轻微的压痛,腹硬,左侧腹部扪及搏动性肿块,肠鸣音亢进.胃镜检查示:贲门前壁大弯侧见3 cm×3 cm结节状新生物,表面溃疡、糜烂出血;胃镜病理诊断:贲门腺癌;全主动脉血管成像(CTA)显示:L4、L5水平腹主动脉增粗、增大(膨大),真腔直径达4 cm,左前侧见半月形假腔,最厚处达1.5cm,其内有造影剂充盈,呈相对低密度,假腔延伸接近髂总动脉分叉水平,双侧髂总动脉起始段也见有夹层形成;上腹部CT示:胃体大部部分缺如,残余贲门壁见不规则增厚,局部僵硬,上腹部CT示:增强扫描仅轻度强化.临床诊断:(1)腹主动脉瘤合并夹层形成;(2)贲门癌、腺癌. |
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