三种检测方法对结核病诊断价值的比较研究

目的:比较涂片法、实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)法、血清学方法检测血清结核抗体,对结核病临床诊断的应用价值。方法:用涂片法和FQ-PCR法对1714份呼吸道和体液标本同步检测,同时检测1714份血清标本的结核抗体。结果:1714份送检标本中,总阳性率涂片法为16.3%,FQ-PCR法为31.6%,血清结核抗体为43.3%;三种方法的灵敏度、特异度分别为:涂片法34.4%和100%,FQ-PCR法66.4%和100%,血清结核抗体80.7%和90.5%。结论:FQ-PCR法对结核病尤其是肺外结核的诊断具有较高应用价值;血清学方法检测血清结核抗体可作为菌阴、儿童、无痰患者及肺外结核诊断的一项重要参考指标;涂片法直观、简便、价廉,仍将是结核病实验诊断的重要手段。