| 阅读病理报告对肿瘤ICD编码的影响 |
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| 引用本文： | 李萌,林海丽.阅读病理报告对肿瘤ICD编码的影响[J].中国病案,2013(8):24-26. |
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| 作者姓名： | 李萌 林海丽 |
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| 作者单位： | 解放军总医院病案管理科,北京市100853 |
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| 摘 要： | 病理报告作为重要的医疗文书,不仅在指导临床诊断与治疗疾病方面有着不可替代的重要作用,而且在ICD编码中同样具有不可或缺的作用和意义,实际工作中仅仅依靠病案首页中的病理诊断进行肿瘤形态学编码是不够的。笔者就肯定性、推测性、描述性及阴性病理报告,论述并举例说明不同类型病理报告ICD编码的特点及要点,提示一个合格的编码员必须学会阅读病理报告。
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| 关 键 词： | 病理报告 编码员 病理诊断 肿瘤形态学 病案首页 临床诊断 恶性肿瘤 推测性 阅读 肯定性 |
The Influence of Correct Reading of Pathological Report to The ICD Coding of Tumors |
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| Li Meng,Lin Haili.The Influence of Correct Reading of Pathological Report to The ICD Coding of Tumors[J].Chinese Medical Record,2013(8):24-26. |
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| Authors: | Li Meng Lin Haili |
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| Institution: | Department of Medi- cal Record management, The General Hospital of The PLA, Beijing 100853, China |
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