摘 要: | 患者 ,男 ,74岁。因腹泻、呕吐 1天以“急性胃肠炎”收入内科。经禁食、补液、抗感染、补充电解质等治疗 ,入院当日腹泻停止 ,呕吐减轻。次日出现阵发性上腹绞痛 ,呕吐物含大量胆汁 ,感腹胀 ,肛门停止排气、排便。腹部X线检查 :上腹偏左可见小肠液平。诊断为小肠上段机械性肠梗阻。B超检查 :在空肠内探及多个异常回声伴声影 ,最大约 4cm× 3 .5cm ,近端空肠扩张 ,诊断为小肠结石、肠梗阻。转入我科时患者消瘦 ,精神状态良好 ,生命体征正常。腹部脐周可见肠型 ,肠鸣亢进 ,脐左旁有压痛 ,无肌卫及反跳痛 ,未确切触及肿块。追问病史 ,患…
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