不同抗凝方法在肾脏替代治疗时的临床应用比较

目的：观察不同抗凝方法在持续肾替代治疗中的效果。方法：采用肝素、和局部枸橼酸两种抗凝方法进行连续静脉血液透析滤过治疗急性肾衰竭,分别收集肝素组患者50例和局部枸橼酸组48例。肝素组及枸橼酸组监测全血活化凝血时间。结果：枸橼酸肾替代治疗效果好。发生代谢性碱中毒及高钠血症、低钠血症几率低,血清游离钙水平变化不明显。适用于存在高出血风险及活动性出血且需肾替代治疗的患者。结论：局部枸橼酸体外抗凝时滤器使用时间长、肾替代治疗效果好,对系统凝血功能无影响,并发症少。