| 摘 要： | 目的普查宜兴地区孕前女性碘营养状况及甲状腺功能状况,为孕前女性实施碘营养监测及甲状腺功能筛查提供理论依据。方法入选2017年5月-2018年9月,在宜兴市妇幼保健院婚检中心参加孕前优生健康体检的930名女性。采用电化学发光法测定:促甲状腺激素(Thyoid stimmating honnone,TSH)、游离甲状腺素(Free thyroid hormone,FT4)、总甲状腺素(Total thyroxine,TT4)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(Anti-thyroid peroxidase antibody,TPO-Ab)、甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,Tg-Ab)。采用溶出伏安法测定尿碘水平。结果所录入的930名孕前优生健康体检女性尿碘平均水平为157.38-μg/L(32.45μg/L-891.89μg/L),处于正常范围占76.77%。与碘适量及碘足量组相比,碘缺乏组及碘过量组TSH均有不同水平升高,碘缺乏组升高更明显。四组人群中,碘缺乏组人群血清中FT4及TT4水平明显低于其他三组(P0.05),碘过量组人群血清中FT4及TT4水平略高于碘适量组及碘足量组,但差异无统计学意义(P0.05)。碘缺乏组与碘过量组人群血清中TPO-Ab及Tg-Ab抗体阳性率与碘适量及足量组相比明显升高。碘缺乏组中,亚临床甲减及甲减的发病率远高于碘摄入量正常两组,未检测到甲亢患者。碘过量组中甲亢、甲减的发病率均高于碘摄入量正常两组。结论宜兴地区孕前女性存在有碘营养过剩的情况,尿碘水平异常组甲状腺相关疾病的发病率明显高于尿碘正常组,需将尿碘纳入常规孕前优生健康体检项目予以监测。
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