比较超声引导下两种不同方法治疗巨大肝囊肿的临床效果

目的比较超声引导下两种不同方法治疗巨大肝囊肿的临床效果。方法 28例巨大肝囊肿患者,囊肿直径均10cm,分A、B两组,A组14例采取用8F猪尾管超声引导经皮经肝穿刺置管抽吸囊液后注射无水乙醇硬化治疗,并将引流管留置5-7d进行分次注射引流治疗的方法;B组14例采用首次穿刺置管硬化后拔除引流管。注射剂量为所抽囊液量的1/7～1/4,术后1周、12周、24周、48周复查B超和腹部CT检查判定疗效,囊腔消失为治愈,囊腔直径减小50%为治疗有效,囊腔直径减小50%为治疗无效。结果巨大肝囊肿经皮经肝穿刺置管抽吸后分次注射无水乙醇并引流的方法优于首次穿刺置管注射无水乙醇后拔除引流管的方法,超声引导下经皮肝穿刺置管无水乙醇注射治疗巨大肝囊肿手术成功率100%。结论采用8F猪尾管超声引导下经皮肝穿刺置管抽吸囊液后多次无水乙醇硬化治疗并留置引流治疗巨大肝囊肿具有治疗更加彻底、实时监测定位准确、操作安全、微创、并发症少、费用低等优点,值得推广应用。